De nieuwe techniek gebruikt een heel kleine hogedrukreiniger. Die verwijdert met een waterstraal slecht weefsel en bevordert de natuurlijke genezing van de wonde. Voor de patiënt is dit minder pijnlijk dan de klassieke aanpak, waarbij een arts of gespecialiseerde verpleegkundige weefsel wegsnijdt met een scalpel. Daarbij bestaat het risico dat ook gezond weefsel wordt verwijderd.
Met de nieuwe techniek hoeft de patiënt ook niet meer verdoofd te worden, wat een voordeel is voor mensen wiens gezondheid dit niet toelaat. ZAS Middelheim testte als een van de eerste ziekenhuizen wereldwijd het nieuwe toestel, de Debritom+.
Waterlans zo groot als balpen
Bij het natuurlijke herstel van wonden ontstaat nieuw weefsel, maar na een aantal weken valt dit proces stil. De aanwezigheid van 'beslag' belemmert de aanmaak van nieuw weefsel. Dat beslag is weefsel in het wondbed dat bestaat uit celresten, eiwitten en soms bacteriën of afgestorven weefsel.
Bij wondzorg wordt het weefsel weggenomen dat niet in de wonde thuishoort. Door de wonde opnieuw proper te maken en kleine beschadigingen aan te brengen wordt de wonde geheractiveerd, en start de genezing opnieuw op.
In ZAS Middelheim gebruiken de wondspecialisten daarvoor de Debritom+. Dat is een miniversie van een hogedrukreiniger. Dit ‘micro water jet debridement’ toestel verwijdert slecht weefsel en heractiveert chronische wonden (ouder dan zes weken) waarbij de natuurlijke genezing is stilgevallen. Op een zachte maar grondige manier wordt beslag uit de wonde verwijderd.
In het toestel zit een pennetje met een waterstraal die kleine wondjes veroorzaakt. Het toestel zet die wondjes om in een acute wonde, waarna het lichaam allerlei mechanismen opstart om de wonde weer te laten genezen. Het toestel verwijdert ook afgestorven weefsel.
Minder pijnlijk voor patiënt
Deze aanpak is vooral geschikt voor patiënten met wonden van meerdere weken oud, zoals doorligwonden, of patiënten waarbij een volledige verdoving niet zonder gevaar is. Of de techniek wordt toegepast, wordt patiënt per patiënt bekeken.
Eric Roovers, wondzorgcoördinator bij ZAS: “De nieuwe techniek heeft verschillende voordelen tegenover de klassieke aanpak. Eerst en vooral is de behandeling minder pijnlijk voor de patiënt. Dat komt doordat er geen scalpel meer nodig is om weefsel weg te snijden. Dit betekent ook dat er – in tegenstelling tot de klassieke aanpak – geen gezond weefsel meer wordt weggehaald. Het toestel neemt alleen slecht weefsel weg, en stimuleert de groei van gezond weefsel. Daarnaast hoeft de patiënt niet meer onder volledige verdoving voor een behandeling in een operatiekamer. Een gespecialiseerde verpleegkundige kan de wonde aan het bed van de patiënt of tijdens een raadpleging reinigen en activeren.”
Het toestel wordt al gebruikt in ZAS Middelheim, en vanaf november ook in ZAS Cadix. Andere ZAS-campussen volgen later.
Over wondzorg
Gespecialiseerde verpleegkundigen staan in voor de ambulante wondzorgconsultaties en de behandeling van wonden in het ziekenhuis. De teamleden begeleiden patiënten met chronische of complexe wonden en ondersteunen verpleegkundigen en artsen bij de toepassing van gespecialiseerde technieken. Daarbij werken ze nauw samen met gespecialiseerde plastisch chirurgen, vaatchirurgen en brandwondenartsen.