Huidtesten voor medicatie-allergie

Bij een huidtest controleren we of je huid reageert op een kleine, verdunde hoeveelheid van een specifiek medicijn. Dat kan op 2 manieren:

• door het medicijn in je huid te prikken met een klein lancetje
• door een injectie in de huid met een dunne naald

De test verloopt in verschillende stappen, telkens met een grotere hoeveelheid of sterkte van het medicijn. Vaak gebeurt dat met verschillende medicijnen uit dezelfde familie tegelijk.

Reageert je huid afwijkend op 1 bepaald medicijn? Dan zetten we de test verder met andere medicijnen. Zo ontdekken we mogelijke alternatieven voor het medicijn dat wel een reactie veroorzaakt. 

Tijdens een voorafgaande consultatie bespreken we welke medicijnen we gaan testen. Je krijgt uitleg over de testen en over de mogelijke risico’s.

Praat met je arts over de medicijnen die je neemt. Je arts vertelt je of je met bepaalde medicatie moet stoppen:

• Antihistaminica zoals (levo)cetrizine, zyrtec, xyzal, bellozal, bilastine, (des)loradatadine, rupatal en montelukast: Stop minstens 5 dagen voor de huidtesten met die medicatie te nemen. Heb je toch een antihistaminicum genomen op de dag van de test? Dan kan de test niet doorgaan.
• Antidepressiva zoals remergon, mirtazapine, redomex en anafranil: Breng je arts op de hoogte dat je deze medicatie neemt. Het is vaak nodig dat je langer op voorhand stopt met die medicatie.
• Bij sommige huidtesten moet je 24 uur op voorhand stoppen met specifieke medicatie. Praat met je arts en je cardioloog als je deze medicijnen neemt:
  • bètablokkers zoals emconcor, inderal en bisoprolol
  • bloeddrukverlagers zoals coversyl en diltiazem
• Gebruik geen cortisonezalf op je armen vanaf 5 dagen voor de huidtesten.

Je hoeft niet nuchter te zijn voor de testen. 

De huidallergietesten gebeuren ambulant. Je hoeft dus niet in het ziekenhuis te overnachten. De testen kunnen plaatsvinden tijdens de raadpleging of in het dagziekenhuis, afhankelijk van je risicoprofiel.

• Je meldt je aan in de inkomhal van het ziekenhuis voor de raadpleging of het dagziekenhuis.
• In sommige gevallen prikt de verpleegkundige een infuus. Dat dient om meteen te kunnen ingrijpen als je sterk reageert op de testen.
• Je neemt plaats in een comfortabele zetel. Maak het je gemakkelijk, want de testen kunnen 1 tot 4 uur duren.
• We meten je bloeddruk en hartslag bij het begin van de testen en tijdens het onderzoek.

Bij de huidtesten krijg je verdunde medicatie ingespoten in verschillende stappen. Bij elke stap is de concentratie van de medicatie hoger. Afhankelijk van de test kunnen dat 2 tot 8 stappen zijn. Tussen elke stap wachten we 15 tot 20 minuten af om te zien of je huid reageert. Daardoor kan de test in totaal een paar uur duren. Een positieve reactie is meestal een klein, jeukend en rood bultje. 

Na de testen bespreekt de arts de bevindingen met jou. Als er bewijs is dat je een allergie hebt, krijg je een allergiekaartje. Daarop staat de medicatie waarvoor je allergisch bent. Je allergiegegevens worden ook aangepast in je ZAS-patiëntendossier. Je huisarts en verwijzende arts krijgen een verslag van de bevindingen. 

Als je afwijkend of positief reageert op een huidtest, merk je een kleine reactie op de plek van de test: zwelling, jeuk en roodheid. Na de testen kan de arts je daarvoor eventueel een antihistaminicum voorschrijven. De symptomen verdwijnen meestal na 1 tot 2 uur.

In sommige gevallen kan je een laattijdige reactie krijgen in de 48 tot 72 uur na de huidtesten: een huidreactie met roodheid, jeuk en mogelijk (beperkte) blaren. Neem altijd contact op met je arts als je een laattijdige reactie hebt en maak foto’s van de reactie. Je krijgt aparte instructies mee voor wat je moet doen bij een laattijdige reactie.

Heel zeldzaam kunnen deze huidtesten ook leiden tot een veralgemeende reactie. Dat gebeurt alleen bij testen met een hoog risico. Als je zo’n test nodig hebt, bespreekt de arts dat op voorhand met jou.