Meniscusscheur

In je knie heb je twee maanvormige schijven van kraakbeen. Je hebt een mediale (binnenste) en laterale (buiten) meniscus. Een meniscus is een schokdemper en kan al eens inscheuren.

Lees hier meer over de oorzaak en mogelijke klachten van een meniscusscheur. 
 

Bij ouderen wordt een meniscusscheur door slijtage behandeld zonder ingreep. Dan is voldoende rust belangrijk en raadt je arts koudetherapie en ontstekingsremmers aan. Fysiotherapie helpt om de spieren rond de knie te versterken. Soms wordt dit gecombineerd met een of meerdere corticosteroïdeninjecties.

Een gescheurde meniscus bij jonge mensen behandelt je arts meestal met een artroscopie. Dat is een kijkoperatie waarbij er 2 gaatjes in je knie worden gemaakt om het gescheurde deel van je meniscus te verwijderen of om de meniscus te hechten. Een kijkoperatie is minimaal invasief. 
Meer info over een artroscopie van de knie vind je hier. 
Scheuren door slijtage bij ouderen worden niet met een kijkoperatie behandeld.
 

Een artroscopie gebeurt meestal tijdens een dagopname, maar uitzonderlijk kan het zijn dat je toch in het ziekenhuis moet overnachten. Volg deze stappen om je voor te bereiden op de ingreep:

• Vul de preoperatieve vragenlijst in.
• Ga na of alle resultaten van de vooronderzoeken in het ziekenhuis zijn, of neem ze mee bij je opname.
• Medicatie mag je meestal blijven innemen, behalve bloedverdunners of diabetesmedicatie. 
  Bespreek dit op voorhand met je arts.
• Blijf nuchter vanaf middernacht. Je mag dus niet eten, drinken of roken (ook geen water drinken).

Kom op het afgesproken uur naar het onthaal voor je opname. Een verpleegkundige brengt je naar je kamer en overloopt je preoperatieve vragenlijst. Je krijgt een operatiehemd dat je mag aandoen. Een verpleegkundige scheert je knie en geeft je medicatie om je voor te bereiden op de verdoving. Daarna word je naar de operatiezaal gebracht.

Let op: draag geen tandprothese, juwelen, piercings, bril of contactlenzen.
 

• Als de ingreep onder sedatie of volledige verdoving gebeurt, moet je de dag van de ingreep nuchter zijn. Dat betekent dat je vanaf 6 uur voor de ingreep niet meer mag eten, drinken of roken.
• Vraag je arts of hoofdverpleegkundige of je dagelijkse medicatie zoals gewoonlijk mag nemen met een klein beetje water.
• Draag losse bovenkleding. Vaak vragen we om die te wisselen voor een operatieschortje.

Het herstel van een meniscusscheur duurt gemiddeld 2 tot 6 weken. Afhankelijk van hoe zwaar je job fysiek is, kan je terug gaan werken na enkele dagen of pas na enkele weken. Hoe de revalidatie eruitziet, hangt af van hoe ingrijpend de behandeling was:

• Als je meniscusscheur gedeeltelijk is verwijderd, kan je meteen op je knie steunen en na 4 tot 6 weken terug sporten.
• Als je meniscus werd gehecht, moet je 4 tot 6 weken een kniebrace dragen om verkeerde bewegingen te vermijden. Door de brace kan je je knie niet helemaal plooien. Zo bescherm je de hechtingen. Je mag in dat geval 3 maanden niet sporten.

Het kan zijn dat je kinesitherapie nodig hebt om je knie te helpen herstellen en je beenspieren te versterken. Er zijn ook oefeningen die je zelf thuis kan doen. Dat bespreek je met je arts.

Een licht ongemak is normaal na de ingreep. Eventueel kan je paracetamol (bijvoorbeeld Dafalgan) innemen om de last te verlichten. 
Bij elke ingreep die je uitvoert op het lichaam, kunnen er verwikkelingen optreden. Ze kunnen voorkomen meteen na de ingreep maar ook later. Dit zijn de meest frequente en belangrijkste complicaties die kunnen optreden bij een artroscopie, ook al zijn die eerder zeldzaam. Vraag je arts gerust om meer uitleg.

• Nabloeding
• Infectie
• Trombose
• Verstijving of verdikking van je knie
   

Wanneer je weer thuis bent na de ingreep, zijn er nog nazorgen die jij of je arts moet uitvoeren:

• Na de ingreep krijg je een afspraak bij je arts voor een eerste controle. Die gebeurt meestal 2 tot 3 weken na de ingreep.
• Waterbestendige pleisters mag je enkel vervangen als ze loskomen of vuil worden. Je mag er niet mee baden, enkel douchen. Je huisarts verwijdert die wanneer nodig.
• Littekens kunnen enkele weken hard aanvoelen, gevoelig zijn of blauwrood kleuren.
• Vanaf de dag na de ingreep  kan je bloedverdunners krijgen als de arts die voorschrijft.
• Je hoort niet te veel pijn te hebben. Neem op tijd een pijnstiller.
• Je knie kan gezwollen zijn en dat kan erger worden als je je knie belast. Breng dan regelmatig ijs aan, telkens 15 minuten lang.
• Kinesitherapie is niet altijd nodig, maar je kan best oefeningen doen. Bespreek dat met je arts.

De ingreep gebeurt in het dagziekenhuis van ZAS Middelheim, ZAS Augustinus, ZAS Cadix of ZAS Palfijn. 

De controles achteraf vinden plaats in ZAS Augustinus, ZAS Cadix, ZAS Hoge Beuken, ZAS Middelheim, ZAS Palfijn, ZAS Sint-Jozef, ZAS Vincentius